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介護保険について
1965(昭和40)4月入学〜1968(昭和43)3月卒業
浦和高校第20期同窓会講演会2001
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老人福祉と成人病
第2回 2001/11/17(土)午後2時〜  浦和高校内「麗和会館」

介護保険について
矢作 彰 君      埼玉県健康福祉部障害者福祉課
(動画+音声)MPG5秒間120KB

1 埼玉県の高齢者の状況 
・人口の推移
       総人口    65歳以上  高齢化率  
 2001年初 6,988,801人  891,866人 12.8%
 2005年度 7,243,956人 1,049,956人 14.5%
 2026年度 8,074,000人 1,953,000人 24.2%

・平均寿命(全国)
 男性 77.64歳
 女性 84.62歳
・高齢化の速度と国際比較
  高齢化率(7%-14%へ)  年数
フランス  1864-1979  115
スエーデン 1887-1972   85
アメリカ  1942-2013   71
イギリス  1929-1976   47
ドイツ   1932-1972   40
日 本   1970-1994   24
埼玉県   1985-2003   18
 
・県内要援護者数(要支援・要介護)
          2001/7月末現在  計96,921人
 要 支 援  7,775 人  要介護度1 21,028人
 要介護度2 18,130人  要介護度3 13,861人
 要介護度4 14,403人  要介護度5 11,724 人
 
  
2 県内老人保健福祉施設の状況 
・特別養護老人ホーム(2001/9/1現在) 169施設 10,180床
・介護老人保健施設(2001/9/1現在)   83施設  7,971床
・療養型病床(2001/3月末)       117施設 9,833床
・介護力強化病棟(2001/3月末)     37施設 3,983床
・ケアハウス(2001/9/1現在)      56施設 2,718床
・痴呆性老人グループホーム      41か所  429人
・在宅介護支援センター 292か所
 

3 人材確保の状況
・ケアマネージャー登録者数(01/4/1現在)6,476人  居宅介護支援事業所の従事者数1,542人
・ホームヘルパー養成者数(2001/3月末) 28,862人  指定事業者の従事者数    3,955人
・社会福祉士 会員数(01/4/1現在)   1,304人  ・介護福祉士会員数(5月現在)  9,964人
・看護婦(士)就業者数(2000/12月現在)21,275人  ・准看護婦(士)就業者数   15,281人
・保健婦(士)(2000/12月現在)     1,161人

4 介護保険制度のあらまし
・運営主体  市町村・東京23区
・加入する方   第1号被保険者65歳以上の方 第2号被保険者40〜64歳の医療保険加入者
・サービスの利用できる方
 第1号被保険者の要介護状態の方、要支援状態の方 第2号被保険者の初老期痴呆など15疾患の方
・利用できるサービス
【在宅サービス】ホームヘルパー・看護婦などの訪問、デイサービス、ショートステイなど
【施設サービス】特別養護老人ホーム、老人保健施設、介護療養型病院など
・介護保険の費用区分
 65歳以上の高齢者の保険料 平均17%
 40〜64歳の現役世代の保険料 33%
 国の負担 25%   都道府県 12.5%  市町村 12.5%

5 高齢者の保険料納付
・2001年4月〜9月   無料
・01年10月〜02年9月 本来の保険料の半額
・2002年10月〜    本来の保険料(平均月額2500円〜3000円の基準額をもとに5段階)
※保険料の滞納が問題となっている。約310の市町村で減免規定。

6 要介護認定の仕組み
(1)利用者から市町村に認定の申請書の提出
(2)訪問調査 市町村職員や介護支援専門員が家庭を訪問し聞き取り調査
(3)コンピューターによる一次判定 痴呆症状の判定に揺れがある
(4)主治医の意見書
(5)介護認定審査会による二次審査判定
(6)要介護認定(自立、要支援、要介護1〜5)
   認定内容に不服がある場合は介護保険審査会に申し立てできる。
(7)ケアプラン作成
(8)在宅サービス、施設サービスの利用

7 利用者負担
 利用者は費用の1割を負担する。低所得者がサービスを押さえる傾向あり。
【在宅サービス】
・訪問介護30分〜1時間以内 身体介護型402円 家事援助型153円
・訪問看護30分〜1時間以内830円 ・通所介護4〜6時間以内 400〜660円
・通所リハビリ 4〜6時間以内 463〜744円
【施設サービス】月額
・特別養護老人ホーム4.8〜5.3万円 ・老人保健施設5.0〜5.7万円 ・療養病床5.6〜6.0万円

8 制度上の課題等
・低所得者対策が不十分
・サービスメニューが不足(特に山間へき地など)
・特別養護老人ホームの絶対数が不足(特に大都市部において)
・民間事業者のサービスの質の確保、苦情処理システム
・サービス情報の提供(WAM-NET各地の福祉情報センターの利用など
 埼玉県福 祉情報センター 電話048-822-1192

詳しくお知りになりたい方は健康福祉部介護対策課(浦高18期の備前島課長)048-830-3265まで


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